В.А. ЗАПАДНЫЙ,
А.А. МЕДВЕДЕВА
Карл Ландштейнер
(1868–1943)
Карл Ландштейнер родился 14 июня
1868 г. в Бердене близ Вены.
В 1891 г. он окончил медицинский
факультет Венского университета. Затем одно
время работал в университете патологом. Тогда же
К.Ландштейнер заинтересовался химией, которую
изучал в течение 5 лет (в том числе в Вюрцбурге,
Мюнхене и Цюрихе).
В 1896 г. К.Ландштейнер вернулся в Вену
и приступил к работе на кафедре гигиены, а с
1898 г. – на кафедре патологической анатомии
Венского университета. В это время он увлекся
иммунологией.
К.Ландштейнер – первый исследователь
в области иммуногематологии и иммунохимии, автор
трудов по молекулярной и клеточной физиологии
реакции организма на размытые антигены и
возникающие при этом специфические и
неспецифические явления.
В 1896 г. он установил, что
лабораторные культуры бактерий могут быть
агглютинированы* путем добавления иммунной
сыворотки крови.
В 1900 г. Ландштейнер, тогда ассистент
Венского института патологии, взял кровь у себя и
пяти своих сотрудников, отделил сыворотку от
эритроцитов с помощью центрифуги и смешал
отдельные образцы эритроцитов с сывороткой
крови разных лиц и с собственной. В совместной
работе с Л.Янским по наличию или отсутствию
агглютинации Ландштейнер разделил все образцы
крови на три группы: А, В и 0. Два года спустя
ученики К.Ландштейнера, А.Штурли и А.Декастелло,
открыли четвертую группу крови – АВ.
Обратив внимание на то, что
собственная сыворотка крови не дает
агглютинации со «своими» эритроцитами, ученый
сделал вывод, известный сегодня как непреложное
правило Ландштейнера: «В организме человека
антиген группы крови (агглютиноген) и антитела к
нему (агглютинины) никогда не сосуществуют».
В 1908–1911 гг., работая главным
патологоанатомом в Венской королевской больнице
Вильгенины, Ландштейнер сосредоточил внимание
на изучении полиомиелита. В 1909 г. совместно с
С.Поппером он доказал инфекционную природу
данного заболевания.
Открытия К.Ландштейнера послужили
мощным стимулом к дальнейшему углубленному
изучению антигенных маркеров крови человека –
наступил период «лавинообразного» обнаружения
других эритроцитарных, а затем и лейкоцитарных
групп крови. В частности, изучение системы АВ0
выявило неоднородность антигенов А,
относящихся к группе крови А(II). В 1911 г.
Е.Дангерн и Л.Гиршфельд открыли подгруппу АII,
которая встречается у 12% населения Европы и
Африки (интересно, что среди населения Азии она
не встречается вовсе). В том же году по
предложению Л.Гиршфельда данная
изосерологическая система получила название
системы АВ0 (читается «а-бе-ноль»).
В 1911 г. К.Ландштейнер стал
профессором Венского университета; в 1922–1939 г.
он возглавлял Рокфеллеровский институт
медицинских исследований (ныне Рокфеллеровский
университет) в Нью-Йорке.
Продолжая исследования с
эритроцитами, Ландштейнер и Ф.Левин в 1927 г.
открыли еще две системы эритроцитарных
антигенов. В 1940 г. К.Ландштейнер и его коллеги
(А.Винер, Ф.Левин и С.Поппер) обнаружили в крови
человека фактор, названный ими
резус-фактором (Rh), поскольку в ходе
исследований была использована сыворотка крови
кроликов, иммунизированных эритроцитами
макак-бундер (Macacus rhesus). Так состоялось
открытие системы резус-антигенов, чрезвычайно
важной для обеспечения жизнедеятельности
организма человека. Ученые доказали, что
различия групп крови матери и новорожденного
иногда может привести к тяжелой болезни ребенка.
Так была установлена связь между Rh и
гемолитической желтухой новорожденных.
Спокойный и уравновешенный человек,
К.Ландштейнер был неустанным тружеником. Во
время работы в лаборатории в Нью-Йорке 26 июня
1943 г. у него случился острый сердечный приступ,
и двумя днями позже он скончался.
Получая в 1930 г. Нобелевскую премию в
области физиологии и медицины, К.Ландштейнер
высказал предположение о том, что в будущем его
исследования будут продолжены и будут открыты
новые группы крови. И он оказался прав. В
настоящее время открыта, охарактеризована и
установлена хромосомная локализация генов более
20 изосерологических систем, объединяющих около
200 антигенов групп крови.
Исследуя свойства лейкоцитов больных,
которым неоднократно переливали кровь,
руководитель лаборатории Национального центра
переливания крови в Париже Ж.Доссе
идентифицировал первый лейкоцитарный
антиген (1958). В 1980 г. Ж.Доссе, Б.Бенасерраф и
Д.Снелл за открытие лейкоцитарных антигенов были
удостоены Нобелевской премии. Описанная ими
система получила название «Система HLA» (Human Leucocyte
Antygen).
Изучение биологического
предназначения антигенных маркеров крови, их
распространенности в популяции различных
регионов и законов наследования показало, что
жизнедеятельность организма человека
обеспечивается именно уникальным разнообразием
и неповторимым сочетанием отдельных групп крови.
Установлено их определяющее влияние на
результаты переливания крови, трансплантацию
тканей и органов, репродуктивную функцию,
склонность или устойчивость к заболеваниям как
инфекционной, так и неинфекционной этиологии.
Значительный вклад в разработку
проблемы групп крови внесли, в частности, ученые
Украины. Ими проведено типирование
эритроцитарных и лейкоцитарных антигенов
населения республики, что облегчило поиск
доноров для трансплантации органов и тканей, а
также позволило установить ассоциативный риск
заболевания у носителей определенных антигенов.
Данные о распространенности различных
заболеваний и их связи с определенными группами
крови проанализированы в монографии
Г.Н. Дранника и Г.М. Дизик «Генетические
системы крови человека и болезни» (Киев, 1990).
Однако на фоне всех последующих
открытий, первая изосерологическая система
К.Ландштейнера представляется уникальной и
непревзойденной, поскольку только в рамках
системы АВ0 обнаруживаются естественные
антитела к отсутствующему антигену. Антитела к
остальным изоантигенам появляются в организме
лишь вследствие иммунизации соответствующим
антигеном.
Наследование групп крови у человека (система
АВ0)
Уникальные комбинации
1. IIхIII = F1: у потомков все четыре группы
крови будут представлены с равной вероятностью.
2. IхIV = F1: группы крови потомков не будут
совпадать с группами крови их родителей.
При этом соотношение вероятностей встречаемости
групп крови: II : III = 50% : 50%.
Частота встречаемости представителей разных
групп крови среди населения земного шара (по
системе АВ0, в %)
* В источнике № 2 допущены ошибки при
подсчете частоты встречаемости представителей с
различными группами крови.
Принцип переливания крови
Частота встречаемости универсального донора и
универсального реципиента (по двум параметрам:
группа крови по системе АВ0 и резус-фактор; в%)
Универсальный донор – человек с
группой крови I, резус-отрицательной; генотип
00 rh rh. Частота встречаемости
составляет 6,45%.
Универсальный реципиент – человек с группой
крови IV, резус-положительной; генотип АВ Rh.
Частота встречаемости составляет 5,95%
Источники
1. Сидоров Е.П. Анатомия и
физиология человека. Пособие для поступающих в
ВУЗы. – М., 1993.
2. Киеня А.И., Бандажевский Ю.И. Здоровый
человек: основные показатели. – Минск.: ИП
Экоперспектива, 1997, с. 22.
3. Энциклопедия для детей. – М.: Аванта+. т. 2.
Биология, 1994, с. 44; т.18, часть 1. Человек, 2001, с. 158.
4. Интернет.
* Агглютинация (от лат. agglutinare – приклеивать)
– склеивание и выпадение в осадок (из гомогенной
взвеси) микробов, эритроцитов и других клеточных
элементов (мед.).
|